البواسير من أكثر المشكلات الصحية شيوعًا في مصر، ويعاني منها عدد كبير من الرجال والنساء على حد سواء، فإذا كنت تتساءل ما هي البواسير؟، ولماذا تظهر؟، وهل يمكن علاجها، ففي هذا الدليل الشامل، نقدم لك كل ما تحتاج إلى معرفته عن البواسير بمعلومات حديثة، لتتمكن من فهم حالتك واتخاذ القرار الصحيح بشأن العلاج.
ما هي البواسير؟
البواسير هي أوردة منتفخة في نهاية المستقيم أو حول فتحة الشرج، وتحدث نتيجة زيادة الضغط على جدران الأوعية الدموية في هذه المنطقة، وهي ليست حالة خطيرة في أغلب الأحيان، لكنها قد تُسبب إزعاجًا شديدًا إذا لم تُعالج بشكل صحيح من حيث أن:
- البواسير تشبه الدوالي لكنها تظهر في منطقة الشرج أو المستقيم السفلي.
- تتكون عندما تتمدد الأوعية الدموية في هذه المنطقة وتنتفخ بسبب الضغط المتكرر أو المزمن.
- تصيب الأشخاص الذين يعانون من الإمساك المتكرر أو يجلسون لفترات طويلة على المرحاض أو يرفعون أوزانًا ثقيلة.
- البواسير قد تكون داخلية (داخل المستقيم) أو خارجية (حول فتحة الشرج).
- النوع الداخلي عادة لا يسبب ألمًا، لكنه قد يسبب نزيف بسيط أثناء التبرز.
- النوع الخارجي قد يسبب ألم حاد خصوصًا إذا تكونت جلطة دموية بداخله.
ما هي أشكال البواسير؟
البواسير لا تظهر بنفس الشكل لدى جميع المرضى، فلكل نوع خصائصه وأعراضه التي تؤثر على التشخيص والعلاج، ولهذا السبب من الضروري أن نفرق بين البواسير الداخلية والبواسير الخارجية، لأن فهم هذا التصنيف يساعد في تحديد السبب الدقيق للألم أو النزيف، ويسهل اختيار طريقة العلاج المناسبة سواء بالأدوية أو بالتدخل الجراحي، وهذه الأشكال تتمثل في:
البواسير الداخلية
- تظهر داخل المستقيم، فوق خط السن الجداري.
- عادةً لا تسبب ألم لأنها مغطاة بطبقة مخاطية غير حسية.
- قد تؤدي إلى نزيف بسيط أثناء التبرز أو خروج بقايا مخاطية أو شعور بوجود كتلة أثناء الإخراج إذا خرجت للخارج (تدلي).
- تصنف داخلية بحسب درجة التدلي من أولى حتى الرابعة إلى درجة التدلي الدائم وغير القابل للإرجاع.
البواسير الخارجية
- تقع تحت الجلد حول فتحة الشرج أسفل خط السن الجداري.
- مغطاة بطبقة جلدية تحتوي على نهايات عصبية تؤدي لألم وحكة شديدة.
- عند تكون جلطة دموية (خثار) تصبح مؤلمة جداً وتظهر تورمًا أزرق مؤلم.
- غالبًا تشاهد بالعين أو تشعر على هيئة كتلة مؤلمة حول الفتحة الشرجية.
البواسير المركبة (Mixed)
- تشتمل على تورمات داخلية وخارجية في الوقت ذاته، وهذا يعقد الحالة ويزيد من الأعراض.
- الداخلية تؤدي عادةً إلى نزيف وسقوط كتل لكنها أقل ألمًا.
- الخارجية تسبب ألم شديد خاصة عند الجلوس والتعرض للضغط، وتستجيب جيدًا للعلاجات الموضعية أو الجراحية المبكرة.
إقرأ أيضًا: جرثومة المعدة: الأعراض، الأسباب، والعلاج الفعال
ما هي أعراض البواسير عند النساء؟
البواسير عند النساء تظهر بأشكال وسلوك مختلف قليلًا عن الرجال، بسبب اختلاف التأثيرات الهرمونية والجسدية مثل الحمل والولادة، ولذلك من الضروري فهم الأعراض التي قد تواجهها من حيث:
- نزيف خفيف أو متوسط خلال التبرز يظهر في الورق أو المرحاض.
- حبس البول أو الإحساس بالثقل نتيجة الضغط أثناء الحمل.
- تورم أو كتلة حول فتحة الشرج خاصة بعد الولادة أو الانقباضات.
- حكة أو تهيج شرجي مستمر قد يزداد مع تغير الهرمونات.
- ألم زائد عند الجلوس أو أثناء التبرز خصوصًا في حالة البواسير الخارجية أو الخثارية.
- إفراز مخاطي يُلاحظ بعد التبرز من أوميغا تراكم داخلي.
ما هي أعراض البواسير عند الرجال؟
أما لدى الرجال، فإن نمط الحياة والعادات اليومية مثل الجلوس الطويل أو رفع الأثقال يمكن أن يزيد من حدة أعراض البواسير التي تتشكل في:
- نزيف شرجي أحمر فاتح لم يصاحبه ألم شديد، غالبًا يدل على بواسير داخلية.
- ألم حاد أو انزعاج أثناء الجلوس، خاصة عند البواسير الخارجية أو الخثارية.
- تورم أو كتلة مرئية أو محسوسة حول فتحة الشرج.
- حكة مستمرة أو رائحة غير طبيعية نتيجة الرطوبة أو التهيج.
- إحساس بعدم الإفراغ الكامل أو وجود شئ عالق عند التبرز، يعتبر علامة للبواسير الداخلية المتدلية.
- ألم حاد مفاجئ وتورم في حالة حدوث خثار بالبواسير الخارجية، وهذا يحتاج تدخلًا سريعًا.
ما هي أسباب ظهور البواسير؟
تنشأ البواسير نتيجة ضغط متزايد ومطول على الأوردة الشرجية يجعلها تنتفخ وتلتهم وتتفاعل بشكل يسبب الأعراض المعروفة فيما يلي:
- الإفراط في التمارين الثابتة
تدريب على حمل الأثقال مباشرة يؤدي لرفع ضغط البطن، مما يزيد فرص تكون بواسير خاصة عند الرياضيين المتمرسين على رفع الأثقال. - قلة النشاطات اليومية
الجلوس في الكافيهات أو التصوير الطويل أو ممارسة الألعاب بلا حركة يخلق ضغطاً شفوياً متواصلاً على المنطقة الشرجية. - تغيرات الهرمونات الأسبوعية
عند النساء اللاتي يعانين من تقلبات هرمونية دورية (دورة شهرية) تتعرض الأوعية الدموية لحالة من الاحتقان المتكرر الذي يرفع من قابليتها للتورم. - استخدام مسهلات غير سليمة
الاعتماد على المسهلات الكيميائية لفترات طويلة يضعف العضلات المساعدة في التبرز، وهذا يؤدي لاحقاً لامتصاص البراز ببطء وزيادة الضغط. - اضطراب ميكروبي في الأمعاء
اختلال توازن البكتيريا المفيدة في القولون (Dysbiosis) يؤدي لبراز غير منتظم ويتسبب بالإمساك المتكرر، مما يرهق الأوردة الشرجية. - نقص الالياف البطئ
لا يتعلق فقط بنقص الألياف لكنه يشمل وقت امتصاصها؛ تناول ألياف معقدة تتفكك ببطء يساعد على شكل براز متوازن يخفف الضغط خلال التبرز. - الإهمال في التنظيف الشخصي اليومي
بقايا البراز الدقيقة أو تراكم الجلد الميت تؤدي للالتهاب أو الحكة، وهذا يسبب شدًّا مضاعف على الأوردة وانتفاخها.
ما هو علاج البواسير؟
علاج البواسير يتطلب مزيجًا من العلاجات المنزلية والتعديلات السلوكية، وأيضًا استخدام الأدوية أو الوسائل الطبية عند الحاجة، ومن هذه الوسائل:
- تحسين حركة الأمعاء يوميًا
–تناول ألياف طبيعية مع شرب كميات كافية من الماء
-تدريب عملي على الذهاب للحمام فور الشعور بالحاجة (تجنب تأجيل التبرز) - تمارين تقوية عضلات قاع الحوض (كيجيل)
تقوية هذه العضلات يساعد على تقليل ضغط الشرج والمستقيم أثناء العطش أو الإجهاد - الحمامات الدافئة (Sitz bath)
الجلوس في ماء دافئ مدة 10–15 دقيقة يوميًا لتخفيف التورم وتحسين الدورة الدموية بالمنطقة - استخدام مراهم موضعية طبيعية ومهدئة
–مرهم يحتوي على ليدوكايين لتخفيف الألم
-مراهم تحتوي على مكونات طبيعية مثل الألوفيرا أو زيت الكالندولا لتقليل الالتهاب
- تحاميل شرجية ملطفة
تساعد على علاج البواسير الداخلية من حيث تقليل الورم وتسهيل التبرز دون إجهاد - التعديلات الحركية والجسدية
–تفادي الجلوس لفترات طويلة أو الرفع الثقيل
-وضع وسادة مطاطية أو حلقية عند الجلوس لتقليل ضغط منطقة الحوض والشرج - العلاجات غير الجراحية في الحالات المتقدمة
–ربط الشريط المطاطي: تصغير الوريد الداخلي بتقنية بسيطة
-الحقن: حقن مادة تقلص الوريد
-العلاج بالليزر أو الترددات اللاسلكية: تقليل حجم الوريد بدون جراحة - الجراحة في الحالات الشديدة
– يساعد على استئصال جراحي للأوردة المتضررة عند فشل الحلول الأخرى
– يعتبر خيار مطروح في حالات البواسير المتكررة والقاسية
البواسير مشكلة شائعة يمكن التعامل معها بسهولة إذا تم التعرف على أسبابها وعلاجها مبكرًا، فلا تهمل الأعراض وابدأ بتعديل نمط حياتك لتفادي المضاعفات، وإذا كنت تبحث عن ترجمة طبية دقيقة لمحتوى موثوق وبلغة عربية فصحى، فشركة نادي الترجمة تقدم خدمات احترافية تساعدك في بناء محتوى طبي متكامل ومناسب.
